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      十五、疾病預(yù)防
      （一）鉤端螺旋體病
      鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的人畜共患病，簡(jiǎn)稱鉤體病。主要傳染源是老鼠和豬、狗、牛，帶有這種病菌的鼠和豬排出的尿液中含有大量鉤端螺旋體，人接觸了被這種尿液污染的水就會(huì)受到傳染。
      鉤體病嚴(yán)重者，有可能導(dǎo)致死亡，如肺大出血型鉤體病。
      對(duì)各型鉤體病均應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療和就地治療的原則。病人應(yīng)臥床休息，用青霉素治療。預(yù)防措施主要有：
      1.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，盡量減少或避免與疫水接觸的機(jī)會(huì)。
      2.管好豬、狗等家畜，不讓其排泄物污染水源。
      3.杜絕或減少老鼠生存的條件，大力開展滅鼠活動(dòng)。
      4.注意個(gè)人衛(wèi)生，禁止隨地小便。
      5.有條件的可接種鉤體疫苗。
      6.病人糞尿用石灰或漂白粉消毒。
      （二）病毒性肝炎
      搞好環(huán)境衛(wèi)生，保護(hù)水源不受污染。要養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生的習(xí)慣。
      學(xué)校食堂要實(shí)行分餐制，并要有嚴(yán)格的衛(wèi)生消毒制度。
      不濫用血液制品和生物制品。
      要及時(shí)注射疫苗，以有效的防止各類病毒性肝病的發(fā)生與流行。
      （三）自我保健
      自我保健是指?jìng)€(gè)人、家庭、鄰里、親友和同事自發(fā)的保健活動(dòng)。它的內(nèi)容包括維護(hù)和促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、自我診斷、自我治療以及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷后的繼續(xù)自我保健等。
      自我保健是建立在新的健康觀念基礎(chǔ)上的保健活動(dòng)，因此必須從有利于身心健康的角度出發(fā)，對(duì)生理、心理、環(huán)境及行為進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，對(duì)精神緊張、壓抑及不健康的生活方式加以全面的控制。
      自我保健的措施較多，主要分為個(gè)人保健措施、家庭自我保健和社會(huì)自我保健措施。
      個(gè)人自我保健措施是自我保健的核心。主要是自我管理，它在觀念上強(qiáng)調(diào)自己對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)，要求按照衛(wèi)生基本常識(shí)經(jīng)常對(duì)健康狀況進(jìn)行自我觀察，找出影響健康的原因，并積極改變相應(yīng)的不良行為或生活方式，樹立信心，以達(dá)到維護(hù)、促進(jìn)健康的目的。
      家庭是開展自我保健的基本單位，主要是通過家庭成員之間相互傳播衛(wèi)生知識(shí)，共同樹立健康觀念，為增進(jìn)整個(gè)家庭的健康而共同做好保健工作。
      社會(huì)自我保健主要是不斷改變?nèi)藗兣f的健康觀念，樹立新的健康觀念。
      要點(diǎn)：
      1.乙肝疫苗為什么能預(yù)防乙型肝炎？
      乙型肝炎疫苗是經(jīng)過特殊處理過的乙型肝炎病毒制成，進(jìn)入人體后可生成相應(yīng)的抗乙型肝炎病毒抗體，這些抗體便會(huì)在體內(nèi)保存相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間，使以后侵入的乙肝病毒無法生存和繁殖，從而起到保護(hù)和預(yù)防作用。
      2.為什么病毒可致人于死地？
      人類的病毒性疾病約占全部傳染病中的80%，其傳染性強(qiáng)、散播快、危害大，而且大多尚缺少特效治療的藥物。
      病毒感染與癌腫關(guān)系甚為密切。如EB病毒與鼻咽癌，乙型肝炎病毒與肝癌，人體細(xì)胞淋巴病毒與血癌等等都被證實(shí)有因果關(guān)系。有些癌癥目前的死亡率依舊很高，從這個(gè)角度來看，病毒致人于死地并不夸張。
      3.出現(xiàn)黃疸為什么不一定是得了肝炎？
      黃疸的實(shí)質(zhì)是由于血液中膽紅素濃度增高。引起血液膽紅素增高的因素很多，并不只是肝炎一種。
      膽紅素的主要來源是成熟紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的分解產(chǎn)物。當(dāng)血液內(nèi)紅細(xì)胞過多破壞，形成大量的膽紅素，或者肝細(xì)胞受到損傷，或者肝外膽道受損，都可以引起血內(nèi)膽紅素濃度的增高，形成黃疸。
      肝炎引起的黃疸，嚴(yán)格的說應(yīng)屬于肝細(xì)胞性黃疸，這是比較多見的一種情況。任何原因引起的肝細(xì)胞損害，都會(huì)使膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄作用受到障礙，都會(huì)使血中膽紅素濃度增高引起黃疸，因此說黃疸不一定是肝炎。
      4.怎樣才能預(yù)防肝炎？
      甲型和戊型肝炎主要是經(jīng)口腔進(jìn)入胃腸傳染的，所以預(yù)防肝炎，特別在春夏季必須注意環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生。
      （1）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后請(qǐng)認(rèn)真用肥皂洗手，用流動(dòng)水沖手，實(shí)行分餐或公筷制。
      （2）注意飲食衛(wèi)生，生吃瓜果一定要清洗干凈或削皮后吃。
      （3）注意食品存放。避免蒼蠅、蟑螂等污染食品。
      （4）重視飲水習(xí)慣。不喝生水，飲用水一定要煮沸。
      （5）病人隔離。家中有肝炎病人，應(yīng)盡量單獨(dú)住，物品單獨(dú)用，病人的用品應(yīng)煮沸擦拭或陽光下曝曬。
      5.肝炎的飲食保健？
      目前，對(duì)肝臟病尚無特效藥物，營(yíng)養(yǎng)療法十分重要。肝炎急性期的食量正常，無惡心嘔吐，可進(jìn)清淡飲食，爭(zhēng)取每日每公斤體重給予蛋白質(zhì)1～1.5克，脂肪可按平時(shí)的量供給，在不影響食欲和消化的原則下，不必限制脂肪的供給量，適當(dāng)補(bǔ)充一些糖及維生素B和C，糖不宜給的太多。
      另外，肝炎病人宜多食紅棗，普通人每天只要吃5～10顆紅棗，就可以達(dá)到保肝、養(yǎng)肝的目的。
      十六、艾滋病的預(yù)防
      （一）什么是艾滋病
      艾滋病全名是“獲得性免疫缺陷綜合征”縮寫是“AIDS”，是由一種名叫HIV的病毒引起的疾病。
      當(dāng)艾滋病病毒進(jìn)入人體后，很難被人體的免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除，反過來專門破壞人體用于抗御疾病侵襲的免疫細(xì)胞，最后身體對(duì)疾病的防御能力全面崩潰，引起各種惡性腫瘤、真菌和霉菌感染以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病發(fā)生，病人最后死于感染和衰竭。自1981年在美國(guó)首次發(fā)現(xiàn)以來，全世界累計(jì)已有6000萬人感染了艾滋病病毒，僅2001年全世界就新增艾滋病病毒感染者300萬人。我國(guó)1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病后，到2001年，全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者達(dá)3萬多人，艾滋病患者1600例。但據(jù)專家估計(jì)，目前全國(guó)艾滋病病毒感染實(shí)際人數(shù)已超過40萬人。
      （二）艾滋病的傳播途徑
      人在感染了HIV病毒后，在7～10年潛伏期內(nèi)可能沒有任何癥狀。當(dāng)感染者的免疫系統(tǒng)受到病毒的嚴(yán)重破壞，以至不能維持最低的抗病能力時(shí)，感染者便發(fā)展成為艾滋病病人。出現(xiàn)原因不明的長(zhǎng)期低熱、體重下降、盜汗、慢性腹瀉、咳嗽等癥狀，一般在發(fā)病后的2～3年內(nèi)死亡。
      艾滋病病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開人體后，常溫下只能生存數(shù)小時(shí)至數(shù)天。高溫、干燥以及常用消毒藥品都可以殺滅這種病毒。所以，與艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接觸（如握手、擁抱、淺吻、游泳、共同進(jìn)餐、共用辦公用具等）不會(huì)感染艾滋病，艾滋病也不會(huì)以咳嗽、打噴嚏、蚊蟲叮咬等途徑傳播。它的主要傳播途徑是：
      1.性接觸傳播：同性戀和淫亂是艾滋病病毒的主要傳播方式。
      2.血液傳播：如靜脈注射吸毒、輸血、使用血制品等。
      3.母嬰傳播：感染了艾滋病病毒的婦女在妊娠、分娩、哺乳時(shí)，都會(huì)把艾滋病傳染給胎兒或嬰兒。
      （三）艾滋病的預(yù)防
      艾滋病是一種病死率極高的嚴(yán)重傳染病，目前還沒有治愈的藥物和方法，但可預(yù)防。主要預(yù)防措施是：
      A.遵守道德，潔身自愛，反對(duì)性亂行為。
      B.不賣淫、不嫖娼，杜絕此類危險(xiǎn)行為。
      C.不以任何方式吸毒。
      D.不用未經(jīng)檢驗(yàn)的血液制品。
      E.不共用牙刷、剃須刀。
      F.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去打針、拔牙、針灸或做手術(shù)。
      G.避免在日常救護(hù)工作時(shí)沾上傷者的血液。
      H.患有性病后應(yīng)及早治療，否則，已存在的病灶會(huì)增加艾滋病傳播的危險(xiǎn)。
      要點(diǎn)：
      1.艾滋病。
      它的英文是Acquired Immure Deficiency
      Syndrome，其縮寫為AIDS，中文全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征”。AIDS是由艾滋病毒感染所致的嚴(yán)重傳染病。艾滋病病毒侵入人體后，破壞人體的免疫力，使感染者變得虛弱，無法抵御各種微生物、寄生蟲感染和癌癥的侵襲，最終死于各種繼發(fā)性疾病。
      2.艾滋病的“窗口期”。
      人體感染HIV的最初幾周中，病毒在體內(nèi)繁殖得很快，并刺激體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。從一個(gè)人感染上HIV到相應(yīng)抗體產(chǎn)生需要1～3個(gè)月的時(shí)間，平均約45天，這段時(shí)期稱為“窗口期”。
      3.艾滋病的潛伏期。
      潛伏期是指從感染HIV到出現(xiàn)臨床癥狀之前的無癥狀時(shí)期。這一時(shí)期持續(xù)時(shí)間可短至數(shù)月，長(zhǎng)至15年以上，平均5～10年。潛伏期的長(zhǎng)短因人而異，可能與下列因素有關(guān)：患者本身免疫功能；HIV的種類、強(qiáng)度、數(shù)量；感染途徑；人體感染HIV后的營(yíng)養(yǎng)、健康狀態(tài)等等。
      4.“艾滋病恐懼癥”我們要采取什么措施？
      （1）學(xué)習(xí)HIV/AIDS傳播途徑等方面的知識(shí)；
      （2）增強(qiáng)預(yù)防HIV/AIDS的自我保護(hù)意識(shí)；
      （3）制止對(duì)AIDS病人及HIV感染者的歧視行為。
      5.預(yù)防艾滋病的主要措施。
      預(yù)防艾滋病的主要措施：避免性亂、不搞賣淫、嫖娼；不吸毒、不用未經(jīng)過檢驗(yàn)的血制品、不共用牙刷、剃須刀；避免在日常工作時(shí)沾上傷者的血液；根據(jù)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)使用避孕套確有保護(hù)被感染的作用。
      十七、神經(jīng)衰弱的預(yù)防
      （一）神經(jīng)衰弱的癥狀
      神經(jīng)衰弱的主要癥狀是腦力和體力上的強(qiáng)烈疲勞感，病人整日筋疲力盡，昏昏沉沉，難以勝任正常的工作和學(xué)習(xí)。這種疲勞與正常人的疲勞有不同之處。
      正常人的疲勞是在較長(zhǎng)時(shí)間的腦力和體力勞動(dòng)之后產(chǎn)生的，而神經(jīng)衰弱是稍勞動(dòng)或剛看幾行字就感到疲勞；正常人的疲勞在休息后很快消失，而神經(jīng)衰弱患者的疲勞往往延續(xù)很久，休息后也不一定能恢復(fù)。
      失眠也是神經(jīng)衰弱的常見癥狀，主要表現(xiàn)為入睡困難，患者上床后毫無睡意，腦子靜不下來。因此心里很急，越急越睡不著，輕微的聲音如鐘表的滴嗒聲、樓上的腳步聲、甚至連月光都會(huì)加重病人的煩燥，患者往往輾轉(zhuǎn)于床上數(shù)小時(shí)后方能入睡，轉(zhuǎn)眼已雄雞初鳴、東方發(fā)白了。
      在容易疲勞、失眠的基礎(chǔ)上，可產(chǎn)生一系列癥狀，如注意力不集中、心不在焉、記憶力下降、頭昏頭疼、易興奮、易煩燥、易緊張、興趣下降，但這些癥狀相對(duì)疲勞來說不占主導(dǎo)地位。
      （二）怎樣防治神經(jīng)衰弱
      在防治方面，最重要的是使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，妥善安排生活、學(xué)習(xí)，改善生活學(xué)習(xí)環(huán)境，注意腦力勞動(dòng)和體育鍛煉的結(jié)合，有張有弛，必要時(shí)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治�！　�
      要點(diǎn)：
      1.醫(yī)學(xué)垃圾箱。
      神經(jīng)衰弱曾一度被稱之為“醫(yī)學(xué)垃圾箱”，在世界上具有極高的知名度。自1869年美國(guó)一名醫(yī)生發(fā)表了一篇論述神經(jīng)衰弱的文章后，神經(jīng)衰弱便成了醫(yī)生們用得最多的一種診斷。除了癔癥和疑病癥之外的幾乎所有的神經(jīng)癥，包括某些類型的人格障礙、心理生理障礙和身心疾病，都曾經(jīng)被拋入“神經(jīng)衰弱”這個(gè)“醫(yī)學(xué)垃圾箱”里。
      2.神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn)。
      （1）容易興奮和激怒；
      （2）容易疲勞和衰弱；
      （3）伴有軀體癥狀；
      （4）病理心理反應(yīng)因人而異。
      3.緊張性情緒。
      例如，完成計(jì)劃規(guī)定的繁重任務(wù)時(shí)產(chǎn)生驚慌和緊迫感；長(zhǎng)時(shí)間學(xué)習(xí)，不注意休息和睡眠，同時(shí)伴有很重的思想負(fù)擔(dān)；對(duì)工作不滿又非完成不可，心理產(chǎn)生抵觸情緒等，這都會(huì)產(chǎn)生過度的緊張性情緒。如果長(zhǎng)期持續(xù)地處于緊張的腦力勞動(dòng)中，并且產(chǎn)生消極的情緒體驗(yàn)，這就會(huì)大大增加腦機(jī)能活動(dòng)的過度緊張，從而導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的出現(xiàn)。
      4.猜疑性情緒。
      在神經(jīng)衰弱病情的發(fā)展過程中，有的人對(duì)疾病本質(zhì)缺乏認(rèn)識(shí)，總是疑神疑鬼，懷疑自己得了什么重病，憂心忡忡，對(duì)疾病產(chǎn)生沉重的思想負(fù)擔(dān)而不能自拔，從而加重了高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的過度緊張，使病情不斷惡化。
      5.神經(jīng)衰弱的癥狀。
      （1）神經(jīng)衰弱綜合癥；
      （2）焦慮癥和抑郁性神經(jīng)癥；
      （3）神經(jīng)分裂癥；
      （4）其他類型神經(jīng)癥。

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